話說四個星期前,在小札克定期牙齒健檢時被發現他口中有幾顆蛀牙,我跟保羅心中瞬間登登登登登地晴天霹靂打下來。
關於小札克牙齒的血淚史,囉唆的我大概可以寫出一本書,所以這篇文章我很克制地希望盡量用簡報法與大家分享經驗。
其實可憐的小札克在三歲還不到的時候就被發現有六顆蛀牙。
老實說,一直到小札克近兩歲的時候,我跟保羅都還對乳牙保健這件事持著相當輕忽的態度。
大家人生頭遭當娘,應該都是在震撼教育中邊走邊學,走一日算一日。新手媽媽們一下子突然接獲嬰兒一枚,手忙腳亂地把屎把尿哄吃哄睡,自己又是睡不飽的乳牛,要忙昏的事情已經太多。北鼻小札克乳牙一顆顆長出來的時候,我真的只擔心他半夜長牙痛睡不好,一點都沒想到有牙齒就可能會蛀牙。竟然一直到小札克過一歲半都滿口牙了,我才算開始認真面對『乳牙保健』這件事。
他那時候的那個豬腦兒童牙庸醫,在小札克兩歲與兩歲半兩次健檢時,都隨便瞄兩眼就說完全沒問題。結果三歲健檢時X光一照,竟然熊熊發現六顆蛀牙!
見下圖,豬腦庸醫開出來的診單,總共有CDEFGH六顆蛀牙!!!(分別是兩顆門牙與門牙左右隔壁那四顆)
最讓我生氣的是,豬腦兒童牙庸醫根本也不多加解說,就把我們推給櫃檯小姐去報價,我當時一氣之下就走人了。
小孩子琺瑯質薄,隨便蛀一蛀很容易就逼近神經,乳牙蛀爛了又會影響到恆齒,不搶救不行。
當時生氣的我馬上拉著近三歲的小札克去我跟保羅的牙醫診所求second opinion。
我們很新潮的牙醫在看過小札克的X光片之後,推薦了據說在歐洲早已盛行多年的ozone therapy。
基本上就是個小管子朝著牙齒噴臭氧,據說可以有效讓牙齒上被蛀出來的洞再鈣化,是在牙醫界另類自然療法被大捧特捧的一個新流行。
看下面才兩歲快三歲、正在受臭氧治療的小札克多有氣勢,還翹腳咧。
(就跟所有另類自然療法一樣,臭氧療法並沒有經過FDA認可,而且因為我當初同時採取許多補救動作,根本不知道臭氧有沒有效,所以只是在這邊提出來讓大家做參考。有興趣英文又好的讀者們可以看這篇詳細資料參考:Dental ozone, the revolution is happening here)
當時我做了許多功課,除了臭氧療法外,還同時多管齊下採取了許多補救行動,努力幫小札克進行食療加補品,希望讓牙齒趕緊再鈣化。
除了早晚我們必定仔細幫小札克刷牙還用牙線剃牙外,在學校吃完午餐小札克也必須自己去刷牙用牙線剃牙。
抗蛀牙補品的方面,兩年前我同時用了好幾樣。有些是牙醫推薦的,有些是我自己做功課找到的。
牙醫推薦的有木糖醇錠(xylitol tablets,美國Sprouts超市買的)與專門用來平衡口中菌株的益生箘(商品連結看這邊)。
這個牌子是我的牙醫推薦的,不過Amazon上還有一些其他的平衡口中菌株專用的益生菌品牌,評價也都不錯,請讀者們自己斟酌。
我自己拜師做功課找到的資料,其實相當有趣。
雖然被許多牙醫視為荒謬之說,蛀牙可以使用食療自然修復這回事,似乎已經是美國健康有機自然療法界公認的事實了。
沒錯,還有一本評價超高的工具書教大家如何自然修復蛀牙!(連結按這裡)
連結點進去讀大家的評價的話,可以讀到三四百位讀者如何照本宣科修好自己的蛀牙、留下評價五顆星發誓這本書真的超有用。
這本書以靠著牙醫界與營養食療界的先驅Dr. Weston A. Price幾十年的研究為基礎,再延伸出作者自己以食療修補蛀牙的經驗與理論步驟。
我必須在這邊聲明,我大概是只想吃魚不想學釣魚的那種人,所以我並沒有拜讀這本書。Dr. Price的理念本來就已經很有名了,我懵懵懂懂地大概已經知道重點。我倒是讀了許多本書讀者在Amazon上留下的詳細review、美國健康有機達人部落客們對食療修復蛀牙的簡介整理、還有一些靠食療把自己蛀牙修好的實例分享,這些分享文中還常常附帶X光片與牙齒的修補前後照片,相當有趣。
基本上食療的目標是讓身體有足夠的礦物質,足夠的脂溶性維他命(fat soluble vitamins, 包含維他命A、D、E、K),並且降低體內糖分與植酸(phytic acid),因為植酸會阻礙礦物質吸收。米飯麵穀類與黃豆大豆類以及種子堅果類都含有大量植酸。
在這個食療程序裡最重要的補品,大概就是增加體內健康脂肪的發酵製鱈魚肝油與高維他命純奶油混合配方(fermented cod liver oil/butter oil blend,商品連結看這邊)。
這個天然發酵製魚肝油奶油混合配方,是美國健康有機界達人們狂熱推崇不已的超級聖品,我家如果什麼維他命益生菌都不給小孩吃的話我也至少一定會餵他們這款油。
我通常要不是直接在Amazon買,就會去另一個有機食品網站Radiant Life買,他們買多量可以打折,有時候會比Amazon便宜。(產品連結按這邊)
老實說我從兩年前就想寫這混合油的推薦文,不過想想一寫又要引經據典做功課然後囉唆落落長一大篇,想到就好累,台灣大概也買不到,所以後來就放棄了。(這部落客是什麼態度)
這個魚肝油奶油混合配方同樣在Amazon上受到大家狂熱推崇,仔細讀讀評價,很多人還發誓靠吃這個油治好面皰困擾,我自己手上濕疹在吃了之後也有明顯改善。
Dr. Price研究認定鱈魚肝油內含了現代人飲食上極度缺乏卻又對維持身體健康相當關鍵性的營養成分,但必須靠著高維他命純奶油裡相輔相成的營養素去增進人體吸收,並且平衡鱈魚肝油裡的維他命與omega-3,不然只吃鱈魚肝油恐會秧苗助長。
Weston A. Price Foundation的網站上有詳細資料,下面截圖簡單介紹這個補品為什麼這麼重要,有興趣的讀者們可以自己去他們網站上查資料。
Dr. Price的研究同時也主張食用天然有機的食材的重要性,提出現代化的農牧經營與工廠加工對人體的營養吸收產生多大的阻礙。這款魚乾油使用傳統發酵法,而非一般的工廠加熱製造,所以Weston A. Price Foundation也大力推薦。
我兩年前發現小札克有蛀牙,做了功課發現這款珍品後就馬上開始餵全家吃這混合油。
我必須警告大家,因為是發酵製的天然魚肝油,油腥味相當重,我跟保羅自己吃的都是膠囊。
我給小孩吃的則是下面這個用有機可可粉調味的巧克力醬口味,我放在冰箱裡讓它凝固後每天用湯匙挖一小瓢,笑稱是巧克力來餵他們。
我自己小小試過一次,超噁心的我快吐了!
可是我家少爺們超愛的,每天早上他們竟然還願意吃五大口青菜以換取一口假巧克力,不知道是怎麼一回事。
另外一個據說最受小孩喜愛的口味,是下面這款橘子味的鱈魚肝油,兩少爺也相當喜歡。
不過因為上圖這款只有鱈魚肝油沒有高維他命純奶油,就必須每天配一口raw butter,塗吐司之類的隨便吃。純奶油一定要是有機吃草牛製出來的奶油,這點相當重要。
食療的方面,精華高湯是另一個必需品。
我使用大量有機吃草牛骨加醋用慢鍋低溫熬了兩天兩夜的精華高湯(加醋會釋放礦物質),煮了兩大鍋分袋冷凍起來。通常在高湯裡我會加上兩根有機芹菜與兩根有機胡蘿蔔,因為芹菜加胡蘿蔔含有爆多的維他命A與維他命K的,也含了許多礦物質,而且是煮爛了也不會很噁心的青菜。
我用的是可以鎖蓋子的神評價電子慢鍋Crock Pot(連結按這邊),所以『煮兩天兩夜』聽起來很費力,實際情況是全部丟下去之後大概每十二個小時瞄一眼加一點水就是了。
高湯的骨頭選擇,其實只要是有機養殖,什麼骨頭都可以。我之前在臉書分享蛀牙大作戰的簡史後,有讀者提出坊間似乎有豬骨熬出的高湯會含鉛的說法。我剛開始愣了一下,因為我並沒有聽過這種說法。後來因為好奇,我針對這點做了些功課,發現重金屬的確是會累積在骨頭裡。美國沒有人關心豬骨,不過倒是有人提出雞骨熬出的高湯含鉛的研究。
雖然說台灣的豬骨湯含鉛量與美國的雞骨湯含鉛量都是遠遠遠低於有健康疑慮的程度,後來這份雞骨湯研究還是被健康養生魔人們一點一滴抽絲剝繭地踢爆了,有興趣的讀者們可以看這篇:Bone Broth and Lead Contamination: A Very Flawed Study in Medical Hypotheses。在這篇超長的分析文的尾端提供他們自己請實驗室做的高湯研究,使用他們提供的有機雞骨與有機吃草牛骨所熬出來的高湯,實驗結果是完全不含鉛。
言歸正傳,我每天讓小札克喝一小碗高湯,並且每天早晚用高湯去蒸燙青菜、煮飯煮麵。煮了兩天兩夜的高湯內含蛀牙再鈣化所需的礦物質,還有牙齒內與周遭軟組織修復需要的膠原蛋白與脂肪。
蛀牙食療使用的高湯一定要用有機骨去熬一段時間,絕對不可以用現成罐頭高湯。
大家可以看看下圖我在超市拍到的有機高湯營養成分表,雖然已經是USDA認證有機了,這湯營養價值低就算了,含鈉量極高,而且還有超多的食品添加物,跟Dr. Price宣揚的食療法背道而馳。
在進行食療的同時,完全停止甜食或是任何會黏牙的點心或維他命軟糖等。
降低米飯麵類澱粉與大豆黃豆類的攝取量(包括豆腐),以降低體內植酸(phytic acid),才不會阻礙礦物質與營養成分的吸收。
關於食療修補蛀牙再鈣化,在這篇How to Remineralize Naturally & Reverse Tooth Decay中有較詳盡的介紹,英文好又有興趣的讀者們可以參考。
這些策略,因為我跟保羅都要上班,小札克每天在學校吃點心與午餐,所以我並沒有辦法很徹底地幫小札克執行。我讀到的有些資料來源說其實也沒必要去徹底執行,所以我大約就是減低米飯量,大量增加青菜與肉的數量,然後什麼都用高湯去煮就是了。
故事回到兩年前,小札克三歲還不到就被發現六顆蛀牙的時候。
我們進行了臭氧療法,給他吃牙齒用的益生菌與Xylitol,每天餵鱈魚肝油奶油混合配方,早晚餐配高湯,少吃麵飯不吃甜食,再加上早午晚三次刷牙用牙線。
因為那時候小札克才兩歲又九個月,實在太小了,小孩如果死不合作就需要全身麻醉,所以我不管怎樣都覺得一定要拖到過三歲再去做補牙的行動。
三個月後我們回診,我跟保羅的牙醫不敢去動小札克的牙齒,把我們推薦給另一位兒童牙醫。
新的兒童牙醫幫小札克再次照了X光,發現門牙旁的四顆小蛀牙竟然消失了!
可是另外兩顆大蛀牙卻淪落到要做乳牙根管治療的地步。
下面的X光片,上面是庸醫在五月照的,六顆據說都有蛀牙。下面是後來的兒童牙醫在八月中照的,只剩下中間兩顆門牙有蛀牙。
下圖是新的兒童牙醫的診單,可以看到原本庸醫開出的CDEFGH六顆蛀牙,現在只剩下EF兩顆。
因為我不是牙醫,其實也不會看X光片,所以我無法確認到底是之前庸醫太庸、亂判蛀牙,還是我所做的努力真的神奇有效。就算是我做的努力有效,也不知道到底是哪一環生效了。
當時才剛滿三歲沒多久的小札克,就要被送上治療台做根管治療。他吃了昏藥又哭著被綁在治療床上,我還被請出來在大廳等。療程結束時,小札克坐在輪椅上被送出來,眼睛跟臉跟嘴巴都是腫的,這絕對是我當娘的五年歷史上最心碎挫敗最自責的一刻,我怎樣都無法忘記。
我們家本來就是低糖飲食了。我煮飯從來不加糖,小孩從不喝飲料,我上超市買點心時第一個步驟就是翻盒底產品成分看糖分有多少。除了偶爾生日派對逢年過節吃甜點蛋糕外,在我家根本就找不到甜的小孩點心。
只是牙醫說有些小孩本來天生琺瑯質就較脆弱,不管怎麼努力都還是會有蛀牙。另外有些受上天眷顧的孩子,不管怎麼吃糖從來不刷牙也不會有蛀牙。看來小札克就是屬於那不幸的一群人。
之後我跟保羅都對小札克的牙齒保健相當注意,維持著每天在家刷牙用牙線,在學校吃完午餐也都要刷牙用牙線的習慣。我持續讓他吃這些健牙補品吃了一段時間,就這樣他維持了將近兩年都沒有蛀牙的日子,每幾個月回去健檢都提心吊膽,之後又大鬆一口氣。
一直到這次的定期牙齒健檢,登登登登登地晴天霹靂掉下來。
老實說因為一兩年來他都零蛀牙,近半年來我跟保羅有越來越怠惰的傾向。每天刷牙跟牙線還是一定要有的,可是因為之前流浪去山中住露營車與旅館、後來新家整修又住後院露營車的那半年,我們對飲食只能越來越放鬆,超常吃外食的,補品也都沒有按時給,魚肝油用完了也都常常忘記補貨。
另外蛀牙跟基因遺傳有關,而且還會從父母口中傳染。我跟保羅都曾經有多顆蛀牙,我現在口中幾顆小蛀牙也一直鴕鳥心態沒去處理,所以想必口中混了很多蛀牙細菌。
總而言之,怎麼想都是我們的錯啊。
這次又再次被兒童牙醫發現有蛀牙,兩年前小札克的根管惡夢在我心頭留下的陰影又再次來襲。還好小札克本人竟然倒是一點都不記得,只覺得要看兒童牙醫就可以看天花板上的電視,開心得很。
我緊張了好久,再次拉著他跑了幾家牙醫(我就是那種堅持要second opinion再third opinion的龜毛媽),最後與一位受到多方推薦的兒童牙醫阿姨約了三週後要來補蛀牙。
可是因為小札克總共有四顆蛀牙,局部牙齦麻藥不能上太多,所以必須分兩次補牙療程。而且我還被牙醫警告說其中一顆看起來蛀很深,極有可能需要做根管,到時候鑽進去才會清楚情勢如何。我差點沒昏倒!
我選擇這位牙醫阿姨的原因,是因為她並不使用口服昏藥也不綁小孩,只讓孩子吸入笑氣藉以放鬆。所以若是小孩真的死不合作的話,就必須進行全身麻醉。我的媽呀!!
於是這三星期間我又努力再次開始幫小札克食療、超特意詳細地每天用牙線清牙縫,加上魚肝油奶油混合配方大口吃。
(這次我只遵循自然療法界的食療修補大綱,使用高湯食療與魚肝油奶油,沒有用其他的補品)
我還照三餐幫小札克做心理準備,不停地預告到時候會發生的事,希望他上場能乖乖合作。
終於到決戰日了!
(北鼻麥還大方借出他深愛的辛巴祝哥哥好運)
療程開始前,牙醫阿姨再次提醒我說很有可能補牙療程會變成根管療程。
其實比起根管我更怕的是全身麻醉,我只能在心中默默祈禱希望我這三星期以來做的努力有效,拜託拜託了。
結果!各位觀眾!!
那顆可能要做根管的大蛀牙在鑽進去之後,竟然『沒有三星期前的X光片看起來這麼深』!
而且牙醫阿姨跟助理超強的啦,整個就是positive reinforcement的神,不間斷地輕鬆笑著讚美小札克,根本可以去蒙特梭利幼兒園工作了吧妳們!
於是小札克從頭到尾霹靂無敵合作,身體連動都不動一下,叫他張嘴就張嘴,叫他漱口就漱口。
小札克合作到讓整個療程進展超級快速,牙醫阿姨看閒著也是閒著不如就再多補一顆吧,所以竟然在四十分鐘內就把三顆蛀牙補完了!
快速到連天花板上電視的卡通都還沒播放完畢,小札克竟然有點失望。
事後牙醫助理還不停地說他實在太棒了、超希望所有的小病人都能跟小札克一樣,我驕傲感動到都快掉淚了!
下星期只剩最後一顆小蛀牙還是要隨便補補。不過應該可以在此宣告...
蛀牙作戰大成功!歐耶!!
(因為牙齒多方蛀洞,牙醫阿姨推薦蓋上牙套(crown)一勞永逸。可是小乳牙有做根管才可以用比較厚的白牙套,沒有做根管的話則必須蓋較薄的銀色牙套。小札克對他口中新銀牙深感驕傲。)
幸運的北鼻麥,因為哥哥的前車之鑑,從他牙齒長出來之後我跟保羅就已經很注意了。
除了早晚刷牙並且用牙線清牙外,北鼻麥因為有哥哥的教導,很早就愛上刷牙這回事,一點都不用我們擔心。
而且兩個極大的不同點:小札克還是一歲多的北鼻時,新手媽媽憨人我常常餵他澱粉製的嬰兒餅乾、磨牙餅、旺仔小饅頭之類的鬼點心,這些都是會卡在牙齒裡轉換成糖分的致蛀牙物。輪到北鼻麥時,學聰明了的我幾乎從來都不買嬰兒餅乾,點心全數以水果、蔬果乾、青菜解決。另外,因為哥哥還不到三歲時被發現蛀牙,北鼻麥那時才不到一歲,從那時開始我就開始給少爺們『假巧克力』了。於是北鼻麥現在快三歲,雖然每次牙齒健檢都是頑強大奮戰,好險他完全沒蛀牙!
想想苦命的小札克三歲時就乖乖聽命上場做了兩顆根管,幸運的北鼻麥竟然三歲去牙齒健檢都還在鬼哭神嚎踢打抓狂。
同樣的爸媽養出來的料,會不會差太多~
從小札克的蛀牙血淚史演變出另一個奇妙的結論,似乎是不同的牙醫看X光可能會看出不一樣的東西。
姑且不論第一位庸醫與第二位兒童牙醫的四顆蛀牙差別,這次我們從第二位兒童牙醫轉到最後這位牙醫阿姨的過程中,時間才差幾小時,竟然也發現根本不一樣的蛀牙(本來的兒童牙醫說有兩顆,後來牙醫阿姨判斷有四顆),而且每家對於補牙麻醉法的使用可能也不一樣,所以說second opinion甚至third opinion我覺得是有必要的。
另外,就是牙線的重要性。之前小札克一兩歲的時候,我們都隨便刷刷牙就算了。後來才瞭解到,牙刷刷得到的地方大概都不會蛀牙,會蛀牙的地方大多是只有牙線才清得到的界面。這點應該也是北鼻麥沒有蛀牙的主因之一。
最後,文中提出多種蛀牙補救法,其實我不是醫生不是營養師也沒什麼生物理科背景,因此沒有什麼個人意見,真的就是整理資料在這邊幫大家翻譯一下分享經驗罷了。有興趣的讀者可以自己去讀資料來源,我完全無法確定哪些方法有效或無效,所以請大家自行斟酌使用。
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